考研专业课中医综合学考点复习(三)

2019/6/26 9:28:01 来源: 网络
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  考研复习马上要到7月份了,考生er在复习公共课的过程中,千万不要忘记专业课的复习,今天海天考研为大家整理了关于中医综合的理论知识点。

  三、中药学

  1.中药、中药学、本草的概念,中药学的发展概况,历代本草学的主要成就及其主要代表作。

  2.道地药材的概念、产地与药效的关系,研究道地药材的方法及目的;适时采集中药的目的,中药炮制的概念、目的和主要方法。

  3.中药药性、药性理论的概念;中药四气、五味、归经、升降浮沉的概念,确定的依据,所代表药性的作用及指导临床用药的意义;影响升降浮沉的因素;中药毒性的概念、中药中毒的原因,以及应用有毒药物的注意事项。

  4.中药配伍的概念、目的与方法,配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候禁忌、服药时饮食禁忌的概念及内容,中药剂量的概念及确定中药剂量的依据,中药汤剂的煎煮方法及根据病情、剂型不同的服用方法。

  5.临床常用各类(按功效分类)药物的概念、性能特点、功效、适应证、配伍方法及使用注意。

  6.下列临床常用250味重点中药药用部位的来源、药性、功效、主治病证、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。

  (1)解表药:麻黄、桂枝、紫苏、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。

  (2)清热药:石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子,黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮,金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蚤休、土茯苓、熊胆,生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。

  (3)泻下药:大黄、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆、牵牛子、大戟和芫花。

  (4)祛风湿药:独活、木瓜、威灵仙,秦艽、防己、蕲蛇,桑寄生、五加皮。

  (5)化湿药:苍术、厚朴、藿香、佩兰、砂仁、白豆蔻。

  (6)利水渗湿药:茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓,车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薢,茵陈蒿、金钱草、虎杖。

  (7)温里药:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、高良姜。

  (8)理气药:橘皮、青皮、枳实、枳壳、木香、香附、乌药、沉香、檀香、川楝子、薤白。

  (9)消食药:山楂、莱菔子、鸡内金。

  (10)驱虫药:使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸。

  (11)止血药:大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根,白芨、仙鹤草,三七、茜草、蒲黄,艾叶。

  (12)活血化瘀药:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂,丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鳖虫、马钱子,三棱、莪术、水蛭、斑蝥、穿山甲。

  (13)化痰止咳平喘药:半夏、天南星、禹白附、白芥子、旋覆花、白前,浙贝母、川贝母、瓜蒌、胆南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫苏子、百部、桑白皮、葶苈子、款冬花、紫菀、白果。

  (14)安神药:朱砂、磁石、龙骨、琥珀,酸枣仁、柏子仁、远志。

  (15)平肝息风药:石决明、牡蛎、代赭石,羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。

  (16)开窍药:麝香、石菖蒲。

  (17)补益药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草,鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、巴戟天、补骨脂、紫河车、肉苁蓉、蛤蚧、冬虫夏草,当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶,北沙参、南沙参、麦门冬、天门冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。

  (18)收涩药:五味子、乌梅、诃子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金樱子、莲子、芡实、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。

  (19)涌吐药:常山。

  (20)攻毒杀虫痒药:硫黄、雄黄、蟾酥、蛇床子。

  (21)拔毒化腐生肌药:升药、炉甘石、硼砂。

  7.下列临床常用120味非重点药物的药性、功效、主治病证及相似功用鉴别要点。

  (1)解表药:藁本、辛夷、葱白,淡豆豉、浮萍。

  (2)清热药:淡竹叶、密蒙花,秦皮,穿心莲、野菊花、白花蛇舌草、败酱草、红藤、马勃、马齿苋、鸦胆子、漏芦、山慈姑、半边莲、紫草,银柴胡、胡黄连。

  (3)泻下药:番泻叶、芦荟,郁李仁,商陆。

  (4)祛风湿药:川乌、草乌、乌梢蛇、昆明山海棠,雷公藤、络石藤、豨莶草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海风藤,狗脊。

  (5)化湿药:草豆蔻、草果。

  (6)利水渗湿药:香加皮,海金沙、萹蓄、地肤子、冬葵子、灯心草,珍珠草。

  (7)温里药:小茴香、荜茇、荜澄茄、胡椒。

  (8)理气药:柿蒂、荔枝核、青木香、佛手、香橼、大腹皮、刀豆、绿萼梅、玫瑰花。

  (9)消食药:神曲、麦芽、谷芽。

  (10)驱虫药:南瓜子、鹤草芽、榧子。

  (11)止血药:侧柏叶,棕榈炭、血余炭、紫珠,降香、花蕊石,炮姜、灶心土。

  (12)活血化瘀药:夏天无、苏木、自然铜、骨碎补、儿茶、刘寄奴,虻虫。

  (13)化痰止咳平喘药:皂荚,前胡、礞石、天竺黄、竹沥、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石,马兜铃、胖大海、枇杷叶、洋金花。

  (14)安神药:夜交藤、合欢皮、灵芝。

  (15)平肝息风药:珍珠母、刺蒺藜、罗布麻,珍珠。

  (16)开窍药:冰片、苏合香。

  (17)补益药:白扁豆、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘,仙茅、益智仁、锁阳、沙苑子、核桃仁,龙眼肉,桑葚。

  (18)收涩药:麻黄根,五倍子、禹余粮、石榴皮、罂粟壳。

  (19)涌吐药:瓜蒂、胆矾。

  (20)攻毒杀虫止痒药:土荆皮、白矾、大蒜。

  (21)拔毒化腐生肌药:砒石、铅丹、轻粉。

  四、方剂学

  1.方剂和方剂学的概念。方剂学在中医药学中的地位和重要性。方剂学发展概况。历代医家在方剂学方面的主要成就、贡献及代表作。

  2.治法的概念。方剂与治法的关系。常用治法(“八法”)的基本理论及其应用。

  3.“七方”、“十剂”、“八阵”的理论、具体内容及实际意义。

  4.方剂与药物的联系与区别。

  5.配伍的目的。方剂组成中君、臣、佐、使的具体含义。“君臣佐使”理论对临证遣药组方的指导意义及其在遣药组方中的具体运用。

  6.方剂变化运用的主要形式。各种变化的前提及其与功用、主治的关系。

  7.常用剂型的概念、性能特点及其适用范围。

  8.临床常用各类方剂的概念、适应范围、配伍规律、分类及应用注意事项。

  9.下列方剂的组成、用法、功用、主治、方义、加减应用及注意事项。

  (1)解表剂:麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、再造散、加减葳蕤汤。

  (2)泻下剂:大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、济川煎、黄龙汤、新加黄龙汤。

  (3)和解剂:小柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。

  (4)清热剂:白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。

  (5)祛暑剂:新加香薷饮、清暑益气汤(《温热经纬》)。

  (6)温里剂:理中丸、小建中汤、四逆汤、回阳救急汤、当归四逆汤、阳和汤。

  (7)表里双解剂:大柴胡汤、防风通圣散、葛根黄芩黄连汤。

  (8)补益剂:四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、内补黄芪汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸、地黄饮子。

  (9)安神剂:朱砂安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹。

  (10)固涩剂:牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、桑螵蛸散、固冲汤。

  (11)理气剂:半夏厚朴汤、瓜蒌薤自白酒汤、枳实薤白桂枝汤、天台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。

  (12)理血剂:桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。

  (13)治风剂:大秦艽汤、川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。

  (14)治燥剂:杏苏散、清燥救肺汤、养阴清肺汤、麦门冬汤、百合固金汤。

  (15)祛湿剂:平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、连朴饮、八正散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散。

  (16)祛痰剂:二陈汤、温胆汤、贝母瓜蒌散、清气化痰丸、小陷胸汤、半夏白术天麻汤。

  (17)消导化积剂:保和丸、枳术丸、健脾丸。

  (18)驱虫剂:乌梅丸。

  10.下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点

  (1)解表剂:加味香苏散、升麻葛根汤、柴葛解肌汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮。

  (2)泻下剂:大黄附子汤、麻子仁丸、舟车丸、增液承气汤。

  (3)和解剂:痛泻要方。

  (4)清热剂:黄连解毒汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、牛蒡解肌汤、导赤散、苇茎汤、清骨散、秦艽鳖甲散、当归六黄汤。

  (5)祛暑剂:清络饮、六一散、桂苓甘露饮。

  (6)温里剂:吴茱萸汤、大建中汤、黄芪桂枝五物汤。

  (7)表里双解剂:石膏汤、五积散。

  (8)补益剂:泰山磐石散、补肺阿胶汤、大补阴丸、虎潜丸、左归丸、右归丸。

  (9)安神剂:珍珠母丸、磁朱丸、甘麦大枣汤。

  (10)开窍剂:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、紫金锭(玉枢丹)、苏合香丸。

  (11)固涩剂:金锁固精丸、缩泉丸、固经丸。

  (12)理气剂:越鞠丸、金铃子散、厚朴温中汤、橘核丸。

  (13)理血剂:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活络效灵丹、大黄(庶虫)虫丸、十灰散、胶艾汤。

  (14)治风剂:消风散、牵正散、小活络丹、天麻钩藤饮、阿胶鸡子黄汤。

  (15)治燥剂:桑杏汤、增液汤、玉液汤、琼玉膏。

  (16)祛湿剂:甘露消毒丹、五皮散、萆薢分清饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤。

  (17)祛痰剂:止嗽散、三子养亲汤。

  (18)消导化积剂:木香槟榔丸、枳实导滞丸、葛花解醒汤。

  (19)驱虫剂:肥儿丸。

  (20)其他:犀黄丸、透脓散(《外科正宗》)、小金丹。

  11.9、10两项所列方剂中相关方剂的对比分析及鉴别应用。

  五、中医内科学

  (一)总论

  结合中医基础理论、中医诊断学进行复习。

  (二)各论

  1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄及研究进展。

  感冒、咳嗽、肺痈、肺胀、哮证、喘证、痰饮、血证,心悸、胸痹心痛、不寐、郁证、癫狂、痫证、痴呆、胃痛、痞满、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、腹痛、胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风,水肿、淋证、癃闭、腰痛、消渴、痹证、痿证、内伤发热、虚劳、厥证、关格、瘿病。

  2.下列病证的辨证论治规律

  肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、疟疾、遗精、耳鸣耳聋、颤证、阳痿、肥胖、癌病。

  3.下列病证的比较鉴别

  中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处,正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。

  (1)感冒与温病早期。

  (2)普通感冒与时行感冒。

  (3)风寒感冒与风寒咳嗽。

  (4)风热感冒与风热咳嗽。

  (5)风热咳嗽与肺痈。

  (6)肺痈与肺痨。

  (7)哮证与喘证。

  (8)实喘与虚喘。

  (9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。

  (10)肺胀与心悸、水肿。

  (11)肺痨与虚劳。

  (12)苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。

  (13)自汗与脱汗、战汗、黄汗。

  (14)相同病理,导致不同血证。

  (15)相同处方,治疗不同血证。

  (16)胸痹与真心痛。

  (17)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。

  (18)惊悸与怔忡。

  (19)内伤发热与外感发热。

  (20)癫、狂、痫证。

  (21)中风、厥证、痫证、痉证。

  (22)中风之中脏腑与中经络。

  (23)刚痉与柔痉。

  (24)暑厥、气厥、蛔厥。

  (25)头痛与眩晕。

  (26)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。

  (27)引起昏迷的常见病证。

  (28)以下列方药为主方治疗的病证:龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、失笑散、藿香正气散、葛根芩连汤等。

  (29)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。

  (30)呃逆与干呕、嗳气。

  (31)泄泻与痢疾。

  (32)干霍乱与腹痛。

  (33)腹痛与疝气、肠痈。

  (34)胃痛与真心痛。

  (35)急黄、胆黄、瘟黄。

  (36)虚证黄疸与萎黄病。

  (37)积证与聚证。

  (38)鼓胀与水肿。

  4.下列病证的转化联系

  中医内科病证发生后,由于失治误治,往往转化成另外病证,只有清楚地认识到病证之间的转化过程、相互之间的联系,才能正确地诊断和治疗。

  (1)感冒与咳嗽。

  (2)外感咳嗽与内伤咳嗽。

  (3)肺痈、肺痨、咳嗽、喘证、哮证与肺痿。

  (4)哮证与喘证。

  (5)咳嗽与喘证。

  (6)咳嗽、喘证、痰饮与肺胀。

  (7)肺胀与心悸、水肿。

  (8)胸痹与心悸。

  (9)心悸与不寐。

  (10)泄泻与痢疾。

  (11)活人败毒散与葛根芩连汤治疗痢疾。

  (12)痢疾的预后与转归。

  (13)呕吐与反胃。

  (14)胁痛、黄疸、积聚、鼓胀在病理上的联系与转化关系。

  (15)鼓胀常见合并症的诊治。

  (16)淋证与癃闭。

  (17)淋证、癃闭与水肿。

  (18)消渴与中风、胸痹。

  (19)消渴常见合并症的诊治。

  (20)头痛与眩晕。

  (21)头痛、眩晕与中风。

  (22)下列病证的调护特点:胸痹、郁证、水肿、中风、癃闭、消渴、虚劳、痹证、胃痛、泄泻、痢疾及呕吐等。

  (23)湿、水、饮、痰相互转化在中医内科病证发生发展的意义。

  (24)外感发热与内伤发热。

  (25)肺痨与虚劳。

  (26)痿证与痹证。

  5.历代著名医家和医著

  中医内科学是随着历史的前进和医学实践的发展而逐步形成和完善的。历代医家、医著的学术思想,医学流派对内科学的理论与临床都有一定作用和意义。掌握并运用有关学说、医论旨在更好地了解历史沿革,指导临床实践,提高医疗水平。

  (1)历代医家在内科学发展中的主要成就。

  (2)《医学心悟》论咳嗽病理。

  (3)《医学正传》论哮与喘。

  (4)《证治汇补》论肺胀。

  (5)《景岳全书》论血证病理。

  (6)《血证论》论治血四法。

  (7)《先醒斋医学广笔记》论治吐血三要法。

  (8)《医学正传》论九种心痛证治。

  (9)《四明心法》论吐酸病理。

  (10)《医宗必读》论治泻九法。

  (11)《景岳全书》论痰与饮、泄与痢的异同。

  (12)刘河间论痢疾治法。

  (13)《金匮要略》论胸痹。

  (14)《医宗必读》关于积聚分期论治。

  (15)《内经》、《丹溪心法》、《景岳全书》关于眩晕的论述。

  (16)《内经》张仲景、朱丹溪、王履、张景岳、王清任等论中风病因病理。

  (17)《外科正宗》论瘿病。

  (18)《丹溪心法》、《景岳全书》、《医宗必读》论水肿。

  (19)《内经》论痹证。

  (20)《内经》论痿证。

  六、针灸学

  (一)腧穴总论

  1.腧穴的概念及分类。

  2.腧穴的治疗作用及主治规律。

  3.腧穴的定位方法(骨度分寸定位法;手指同身寸取穴法)。

  (二)经络腧穴各论

  1.十二经腧穴的主治概要。

  2.下列常用经穴的定位、主治及刺灸方法

  (1)手太阴肺经:中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。

  (2)手阳明大肠经:商阳、合谷、偏历、曲池、肩髃、迎香。

  (3)足阳明胃经:承泣、地仓、颊车、头维、下关、梁门、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑。

  (4)足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大包。

  (5)手少阴心经:少海、通里、神门、少府、少冲。

  (6)手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、天宗、颧髎、听宫。

  (7)足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、至阴。

  (8)足少阴肾经:涌泉、太溪、照海、复溜、肓俞。

  (9)手厥阴心包经:曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。

  (10)手少阳三焦经:关冲、中渚、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、丝竹空。

  (11)足少阳胆经:瞳子髎、率谷、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。

  (12)足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门。

  (13)任脉:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突、廉泉。

  (14)督脉:腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟。

  3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法

  四神聪、印堂、太阳、定喘、夹脊、胃脘下前、腰眼、十宣、八邪、外劳宫、膝眼、胆囊穴、阑尾穴。

  (三)刺灸法

  1.毫针刺法

  (1)针刺前的准备:选择体位、消毒。

  (2)进针法。

  (3)针刺的角度、深度,针刺角度与深度的概念,针对不同部位、病情的体质针刺角度、深度的选择。

  (4)行针法:基本手法及辅助手法。

  (5)得气的表现及临床意义。

  (6)常用单式补泻手法。

  (7)晕针、滞针、血肿等常见针刺异常情况的处理及预防。

  (8)针刺的注意事项。

  2.灸法

  (1)灸法的种类。

  (2)灸法的作用。

  (3)下列常用灸法的操作方法、适应证:瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温和灸、雀啄灸、温针灸。

  3.拔罐法

  闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法的操作方法和适应证。

  4.三棱针法的操作方法、适应证。

  5.皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适应证及注意事项。

  (四)治疗

  1.治疗总论

  (1)针灸治疗原则:实则泻之、虚则补之、陷下则灸之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之、热则疾之、寒则留之、急则治标、缓则治本、标本同治、因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及应用举例。

  (2)针灸治疗作用。

  (3)处方选穴规律:近部选穴、远部选穴、对证对症选穴的概念及应用举例。

  (4)常用配穴方法:本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法的概念及应用举例。

  (5)特定穴的应用:五输穴、募穴、俞穴、原穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念和应用。

  2.治疗各论

  (1)内科病证

  头痛、面痛、落枕、漏肩风、腰痛、痹证(附坐骨神经痛)、面瘫、痿证、中风、眩晕、痫证、不寐、郁证、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、癃闭病证的治法、基本处方及分义分析。

  头痛、面痛、落枕、漏肩风、腰痛、痹证(附坐骨神经痛)、面瘫、痿证的经络辨证。

  (2)妇儿科病证

  月经不调、痛经、经闭、崩漏、绝经前后诸症、阴挺、带下病、遗尿病证的治法、基本处方及方义分析。

  (3)皮外伤科病证

  瘾疹、蛇串疮、痄腮、乳痈和扭伤(附急性腰扭伤)病证的治法、基本处方及方义分析。

  灯火灸法治疗痄腮的取穴与操作。

  扭伤的经络辨证、基本处方、随证配穴。

  (4)五官科病证

  目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛病证的治法、基本处方及方义分析症。

  (5)急症

  晕厥、虚脱、高热、抽搐的基本处方、方义分析及操作。

  心绞痛、胆绞痛、胆道蛔虫症、肾绞痛的基本处方及操作。


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